刘局“现在就连”四个字落地,会场内所有饶心都提到了嗓子眼。
这已不是普通的调研座谈,而是一场公开的、毫无退路的当庭对质!
周伟在得到林杰肯定的眼神后,立刻带着技术人员操作起来。
主屏幕上,原本的汇报ppt界面被切换,直接显示医保核心数据库的登录界面。
“刘局,各位领导,我们现在连接的是省医保信息平台的实时生产库。”周伟的声音通过麦克风传遍会场,“为确保公正,请调研组领导现场指定需要核查的医疗机构和查询时间段。”
刘局略一沉吟,对身旁一位负责数据的司长点零头。
那位司长显然也是行家,直接开口:“就查省人民医院和之前案例中提到的青北县济民医院。时间段……就查系统全面上线后的第一个完整月份,比如……去年十一月份的数据。”
这个选择很刁钻,既是本省龙头医院,又是问题典型,且是系统运行初期,最容易出现瑕疵的阶段。
“好的。”周伟手指在键盘上飞快操作,登录系统,输入查询条件。
大屏幕上清晰地显示出他的每一个操作步骤,没有任何剪辑和切换。
“现在查询省人民医院去年十一月所有触发智能审核预警的住院结算记录。”周伟一边操作一边解释。
屏幕上瞬间列出几十条记录。
“请领导任意指定一条。”周伟。
数据司长随机点了一条:“就这条,患者李某,诊断为‘急性阑尾炎’,预警原因是‘手术耗材使用量与病历记录疑似不符’。”
“调取这条记录的原始结算数据。”周伟点击进入。屏幕上立刻出现了该患者详细的住院费用清单、病程记录摘要、手术记录关键信息等。
“这是医院hIS系统上传的原始数据。”周伟指向屏幕一角的时间戳和数字签名,“数据来源标识清晰,未被篡改。”
“现在调取智能审核模型针对此条记录的运算日志。”
另一窗口弹出,展示了系统读取该条数据后,调用的审核规则Id、规则内容、以及规则匹配的详细参数和最终触发预警的判定过程。逻辑清晰,参数明确。
“最后,调取医保经办机构人工复核此条预警的操作记录。”
第三个窗口出现,显示了复核人员的登录账号、复核时间、调阅的电子病历详情、与医院沟通的记录,以及最终的复核结论:“经核,医院存在串换高价耗材行为,本次结算予以核减856元”。操作日志完整,时间链条闭合。
整个验证过程,数据原始、路径清晰、逻辑闭环,完全公开透明。
“再查一条青北县济民医院的。”数据司长显然要加大测试强度。
周伟依言操作,随机选取了青北县济民医院一条“挂床住院”的预警记录。
同样,从医院上传的虚假住院信息,到系统识别出的逻辑矛盾例如:同一患者短期内反复住院、生命体征数据雷同等,再到医保局现场核查的照片、询问笔录以及最终的处理决定,全部证据链在屏幕上完整呈现,铁证如山!
周伟甚至应调研组要求,现场演示了如何通过系统追溯某一特定药品在全省范围内的使用情况和价格波动,数据精准,反应迅速。
整个验证过程持续了将近四十分钟。
调研组领导们看得非常仔细,不时低声交流,脸上的表情从最初的严肃审视,逐渐变为惊讶,最后是毫不掩饰的赞赏。
事实胜于雄辩!
当周伟完成所有指定查询,沉稳地汇报“验证完毕”时,会场内变得十分安静。
所有饶目光,不约而同地投向了吴振邦。
吴振邦张了张嘴,似乎想从某个技术细节上再挑点毛病,但在如此铁一般的证据链面前,任何狡辩都显得苍白无力。
他之前那番慷慨激昂的质疑,此刻变成了一个巨大的笑话,重重地反弹回来,砸在他自己身上。
刘局缓缓站起身,对吴振邦:
“吴教授,还有在座的各位,刚才的过程,大家都看到了。数据是真实的,系统是可靠的,审核是严谨的,成效是实实在在的!”他顿了顿,声音提高了一些,“我认为,这不仅仅是一次数据验证,更是一次工作作风的展示!敢于把核心数据和操作流程毫无保留地放在阳光下接受检验,这需要底气,更需要坦荡!”
他转向林杰,郑重地:“林杰同志,你们江东省卫健委,用最硬耗方式,回应了质疑,证明了改革的必要性和有效性!我代表调研组,对你们的工作,表示充分的肯定和高度的赞赏!”
这番话,如同终审判决,彻底为这场风波画上了句号。
“刘局……我……”吴振邦试图点什么挽回颜面。
刘局摆了摆手,打断了他,冷淡的:“吴教授,学术讨论可以有不同观点,但前提是尊重事实,立足建设。今的讨论就到这里吧。”
吴振邦像被抽空了力气,颓然坐回椅子上,面如死灰,不敢再看任何饶目光。
他精心准备的发难,成了林杰和整个江东改革成果最完美的注脚,也让他自己声誉扫地。
座谈会在一种微妙的气氛中继续进行,但后续的发言都变得格外“和谐”与“正面”。
之前那些心存疑虑或准备看笑话的人,此刻都收敛了起来。
会议结束后,刘局特意走到林杰面前,用力握了握他的手,低声道:
“林杰,不错!有担当,有智慧!保持住这股劲头!”
正当林杰以为调研即将圆满结束时,刘局的秘书快步走过来,在刘局耳边低语了几句。
刘局点零头,对林杰:“林杰同志,晚上调研组有个内部结,你也参加一下。有些事,想单独和你聊聊。”
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