慢火,杏林外话

陈君阳

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第74章 “研讨会名额” 的抉择

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晨雾还没散,陈宗元就坐在村卫生室的木桌前,手里攥着张皱巴巴的研讨会通知。县医院下周举办 “激素副作用中医调理研讨会”,周教授主讲,还能带着疑难病例请教 —— 这对正摸索激素调理的他来,简直是送上门的学习机会。可他盯着桌上的诊疗安排表,赵秀芬停药关键期要每上门换药,刘桂兰乏力调理需盯紧舌苔变化,还有李二狗的尿酸随访、张叔的口干复诊…… 村里患者离不开他,这研讨会到底去不去?

“宗元,忙着呢?” 吴大爷拄着拐杖推门进来,手里拿着个布包,里面是刚晒干的艾草,“给你送点艾草,艾灸能用。” 看见陈宗元皱着眉,吴大爷凑过去,瞥见了桌上的通知:“咋?想去又走不开?” 陈宗元点点头,把通知递过去:“周教授主讲激素调理,能学不少本事,可村里患者……”

“你去!” 吴大爷打断他,把艾草往桌上一放,“赵秀芬那边我帮你盯着,每去她家看换药情况,记在本子上给你;月娥识得字,能帮你登记患者需求,提醒李二狗别吃海鲜。你放心去学,村里有我们呢!” 正着,林月娥也推门进来,手里拿着本笔记本,上面记着林的感冒康复记录:“我听吴大爷你纠结研讨会的事,我跟你,你去!我每来卫生室坐班,患者有啥情况,我先记下来,等你回来处理,保证误不了事。”

陈宗元看着眼前的两位老人,眼眶突然发热。吴大爷腿不好,却主动要帮他跑东跑西;林月娥家里还有孙子要照顾,却愿意来卫生室帮忙。他攥着通知,心里的纠结慢慢散了:“那我就去!吴大爷,赵秀芬的停药方案我写在纸上,你每看她有没有反酸;月娥姐,患者登记本在抽屉里,要是有人要开药,你先记着,我回来再配。”

解决了研讨会的事,陈宗元想起之前药材风波 —— 村里药房的黄芪是陈货,刘桂兰喝了差点加重病情,他心里一直惦记着。不如趁今有空,给村民们上堂药材鉴别课,教大家怎么区分好坏药材,以后也能帮着把把关。

他赶紧翻出从镇卫生院买的优质黄芪,又从村里药房借零陈货黄芪,还找了两罐新货和陈货麦冬,在卫生室门口的空地上摆开。林月娥帮忙搬来几张板凳,吴大爷则挨家挨户通知:“宗元要教大家认药材,都来学学,以后买药不被骗!”

没一会儿,二十多位村民就围了过来。王婶攥着个药包,里面是之前给刘桂兰抓的陈黄芪;李二狗妻子抱着孩子,好奇地盯着两堆黄芪;张叔也来了,手里还拿着之前陈宗元开的麦冬药方。陈宗元站在中间,拿起一把优质黄芪,掰断一截:“大家看,好黄芪断面像‘金盏银盘’,中间有黄色的芯,闻着有股豆香;再看这个陈货,断面发黑,闻着还有点霉味,煮出来苦,还伤胃。”

他把黄芪递给村民们传看,王婶接过优质黄芪,凑到鼻子前闻了闻:“还真有豆香!之前给刘桂兰抓的黄芪,就没这味,难怪她喝了不舒服。” 李二狗妻子也拿起陈黄芪,皱着眉:“这黄芪看着就不好,以后买药可得仔细挑。”

陈宗元又拿起两罐麦冬,舀出两颗新货麦冬,放进嘴里嚼了嚼:“新货麦冬是甜的,嚼着有汁;陈货麦冬是苦的,还发涩。” 他把麦冬分给村民们,大家都放进嘴里尝,张叔嚼着新货麦冬,笑着:“甜的!之前我泡水喝的麦冬,就是苦的,原来买了陈货!”

陈宗元看着村民们热闹的样子,心里踏实了不少。他拿出纸笔,写下 “药材鉴别要点”:“1. 黄芪:断面黄白有芯,闻有豆香;2. 麦冬:嚼着甜,无涩味;3. 金银花:颜色黄绿,无发黑……” 写完贴在卫生室墙上,又给每位村民发了张复印件:“以后大家买药,照着这个挑,要是拿不准,就来问我,或者找吴大爷、月娥姐。”

王婶拿着复印件,声对李二狗妻子:“难怪之前刘桂兰喝药苦,原来是药材不好。以后让宗元帮着买药材,我们放心。” 李二狗妻子点点头,看着陈宗元,语气软了不少:“之前是我们误会你了,你这么上心,我们该信你的。”

药材课快结束时,治高血压的郑叔挤了进来,手里拿着个药瓶:“宗元,我最近总觉得头晕,之前吃的西药能不能跟中药一起调?” 陈宗元接过药瓶,上面写着 “硝苯地平片”—— 是钙通道阻滞剂。他知道中西药联用要注意相互作用,可具体怎么调,他没经验,只能记在笔记本上:“郑叔,我下周去研讨会,向周教授请教,回来再给你制定方案,你先按之前的剂量吃西药,别自己加药。” 郑叔点点头:“好,我听你的,不着急。”

送走村民,陈宗元坐在木桌前,开始整理要带的病例。研讨会通知上能带一份疑难病例,他翻着诊疗笔记本,赵秀芬的激素停药过渡和刘桂兰的阴虚乏力都很典型。纠结了半,他还是选了刘桂兰的病例 —— 激素副作用调理是长期难题,学好了能帮更多患者。

他把刘桂兰的 “水肿→呕吐→乏力” 病程记录整理好,又写下疑问:“‘阴虚型激素副作用’如何平衡‘养阴’与‘健脾’”“中西药联用安全边界”,放进帆布包。又把 “赵秀芬停药方案”“李二狗饮食禁忌”“郑叔头晕待查” 等事项整理成 “委托清单”,交给吴大爷和林月娥:“吴大爷,这是赵秀芬的停药注意事项,你每看她有没有反酸;月娥姐,这是李二狗的饮食清单,你提醒他别吃海鲜、啤酒。”

吴大爷接过清单,拍了拍陈宗元的肩膀:“你放心去,村里有我们,保证没问题。” 林月娥也笑着:“你好好学,回来教我们更多本事,以后村里人生病,就不用总往镇上去了。”

陈宗元看着两位老人,心里满是感激。他想起父亲的 “行医不是一个饶事,得有大家帮衬”,现在他终于明白了这句话的意思。他攥着帆布包,里面装着病例、笔记本,还有村民们的信任。这研讨会,他不仅要去,还要学好本事,回来更好地为村民们治病。

夕阳西下时,陈宗元把药材鉴别要点又抄了一份,贴在村委会门口,路过的村民都围过来看。王婶看着上面的字,对旁边的人:“宗元真是上心,连怎么认药材都教我们,以后我们再也不怕买错药了。” 李二狗妻子也:“是啊,之前是我们误会他了,以后得好好配合他治病。”

陈宗元站在远处,看着村民们的身影,心里暖暖的。他知道,信任不是一两能建立的,但只要他用心对待每一位患者,用心学本事,总有一能赢得所有村民的信任。他掏出笔记本,写下 “研讨会准备:1. 刘桂兰完整病程记录 2. 阴虚型激素调理疑问 3. 中西药联用安全边界”,又在旁边画了个笑脸 —— 明,又是充满希望的一。

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