都市:从急诊科开始

天蓬元帅孙悟空

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第128章 手术结束

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“苏医生,手术室准备好了,可以手术了。”

刘雯几乎是跑着过来的,累的直喘粗气。

“好,马上把患者送进手术室,,你来接替我,记住!全程不能松手。等到了手术台,我来换你,你再消毒。”

艾点零头,上前接替了苏辞

苏辞吩咐大家,一起帮忙把人推去手术室。

“可是苏医生,还没有通知到家属,只通知了她备注的一个,亲爱的过来,不知道,是不是男朋友。”

刘雯有些担心,毕竟手术是需要家属签字的。

虽然,这只是一个缝合手术,但由于是动脉,危险性还是很高的。

可是通知不了家属,也不能把人放这干等着。这不等于,医生看着病人在急诊放血至死亡吗。

“我来签,先把人送去手术吧。”

苏辞不是一个冷血的人,更何况这个患者,还是路见不平才受赡。

刘雯看了一眼苏辞,赶紧让护士把手术通知单拿过来。

苏辞大手一挥,就签名了。

然后,就快步走去手术室,不耽误一点时间。

手术室内

苏辞吩咐道

“准备清创,生理盐水给我。”

清创,是预防感染和成功地修复组织的基础。

且清创主要是去除污染,异物,失活及坏死组织,以防感染。

如清创做的不彻底,即使血管修复完善,亦可因伤口感染,或组织坏死,使血管外露,感染,出血,从而导致手术宣告失败。

由于曲筱筱的伤口,是器伤,实际损伤会比肉眼所见范围大。

苏辞用肉眼观察损伤部位一会,又选择在损伤部位以外,再切除3毫米,以防修复后因清创不彻底造成血栓形成。

清创完成之后,接下来的手术,也进入下一部分,缝合。

“圆针,5-0滑线。”

刘雯赶紧把苏辞需要的东西,递过去。

苏辞从曲筱筱腿动脉破口外侧,约3-4厘米处开始缝合。

他选择使用5-0左右滑线进行缝合,主要是利于多针缝合后收紧。

急诊大厅

一个看上去三十多岁的女人,快步跑进急诊。

她穿了一身白西服,气场很强,一看就是职业女强饶那种。

她快步走到急诊分诊台。

“你好,我是安睇。之前你们给我打电话,曲筱筱在抢救,是吗?”

吴靓正在分诊台工作,她抬头看了一眼安睇。

“你是那个备注的亲爱的?你是女的?”

安睇微微皱眉,询问道

“我现在只想知道,曲筱筱的情况,这些不重要。”

她从来不去关心这些有的没的,不重要的事。

“曲筱筱啊,她在手术台上,5楼,1号手术室。她是腿部动脉血管破裂,你是家属吗?我们这需要挂号,缴手术费。”

安睇从包里拿出一张卡

“我不是她家属,但是她朋友。手术费我先给了,连住院一起办了吧。”

“卡没有密码,刷完我一会回来取,我先去手术室一趟。”

完,安睇就直接按照吴靓提供的位置,过去了。

手术室门口,只有安睇一个人在这等着

她在门口急得来回踱步,一会坐在椅子上,一会又起来,看得出,她真的很关心曲筱筱。

然而奈何,她也没有曲筱筱父母的联系方式。

手术室的灯,依旧亮着

手术在继续,经过两个时的清创,缝合,手术也已经基本成功。

不过,手术成功只是完成了工作的一部分。

如果不注意术后的恰当处理,还是可能失败。

所以,苏辞决定把曲筱筱的腿,打上石膏。

毕竟她破裂的地方,是动脉血管。

如果只是简单的包扎,触碰到伤口之后,很容易引起伤口二次撕裂。

打上石膏之后,明显对她的腿,起到很好的保护。

石膏固定肢体关节,苏辞把曲筱筱的体位,于半屈曲位。

为了防止缝合处紧张,行动不可操之过急,以免缝线崩开,造成出血和动脉瘤等合并症。

处理好石膏后,苏辞看向艾道

“现在患者还是不能掉以轻心,术后肢体,一定要放置在心脏平面,不可过高或过低,以免肢体供血不足,或静脉回流不畅。”

“这一点,一定要提醒家属。”

“还有,术后要注意防治感染,如有伤口感染,要及时通知我。只要及时正确处理,充分引流,使用适当抗菌药物等,就算感染了,仍有可能保持血管修复的效果。”

“知道了,苏老师!”

是的,没错,早在艾跟着苏辞的时候就开始叫苏辞老师了

苏辞的手艺不比主任差

走出手术室,门刚打开,苏辞就看到了手术室外站着的,安睇。

果然,有曲筱筱,看到安迪,他已经不意外了。

“医生,曲筱筱怎么样了?”

安睇看到医生从手术室出来,赶紧快步过来。

看着安睇担心的样子,苏辞回头看看刚被推出的曲筱筱,问道

“你是患者家属吗?”安睇摇摇头

“我们是朋友。她的家属,抱歉,我目前还没联系上。”

“嗯,那尽快联系。患者手术很成功。由于赡是腿动脉,我们术后进行了石膏固定。防止二次大出血。”

“这样,一会这个医生带你们去病房,然后把护理需要注意的,都会告诉你们。”

苏辞完之后,又转头看向艾。

“这患者有人看了,一会你处理好,直接来你办公室吧。”

“好。”

艾应了一声,跟安睇,刘雯她们一起,把曲筱筱推去留观。

护士已经提前把曲筱筱的床位安排出来,刘雯直接带着过去。

“来,准备过床。”

艾他们到了曲筱筱床位的时候,让刘雯把护士们都叫过来。

毕竟过床这个任务,不可能是一个人两个人就能完成的。

这个床位,围了好多护士

“一,二,三,过床!”

过床成功。

过完床后,艾把苏辞嘱咐给他的,术后注意事项,又嘱咐给了安睇。

“她的麻醉,大概还要几个时才能醒。醒了之后,不可以翻身。特别是这条腿,不能动。”

“这个腿的高度,必须始终保持在心脏平面不可过高或过低,以免肢体供血不足,或静脉回流不畅。”

当然,艾除了这些,还要密切关注,曲筱筱的肢体循环情况。

“这个仪器,是心电监护仪。如果她的脉搏突然有变化,要马上通知我”

“另外,要特别关注,她受伤腿的皮肤颜色和温度等。如有突然变化,第一时间按那个通知护士,叫我过来就校”

如果曲筱筱真的出现那种情况,可能是肢体循环不良,多系血栓形成,或局部血肿压迫。

是需要立即手术探查,恢复肢体血流的

“好,如果有变化,我会通知你的,麻烦你了,医生。”

安睇很客气,毕竟,这是救了曲筱筱的命。

艾笑道“不用客气,手术都是苏老师做的,我就是学习,她如果醒了,你也可以通知苏老师”

完,艾就离开了

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