都市:从急诊科开始

天蓬元帅孙悟空

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第141章 颅骨连体婴分离术

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“你们有多大的把握?”

院长看向了苏辞和王主任两人。

“我不确定,连体婴儿的具体情况我还不了解。”苏辞道

“我也是!”外科王主任附和道

“我想看看新生儿的核磁共振影像,如果患者的脑实质有明显界限的话,可能会简单一些,如果融合在一起,分离会变得尤其复杂。”苏辞道

“我也要看!”外科王主任附和道。

“还有,需要对连体婴儿的脑部进行一次扫描,把他们颅内的血管架构给弄清,以免动刀子的时候出现意外损伤。”苏辞道

“我也认为要进行扫描!”

苏辞懵逼了,用奇怪的眼神望着外科王主任。

“怎么了?我觉得苏辞的很对啊!”

外科王主任发现都在看自己,顿时有些不好意思了

“咳咳……既然这样,我会尽快把资料送到你手里。要不,现在就去看看?”

谭主任忽略了只会“俺也一样”的外科主任,直接询问苏辞。

苏辞点零头,“可以,现在去看看连体婴的具体情况吧。”

“我也去!”

苏辞面色一僵,目光跳过了外科主任,看向了院长,道

“院长,这是一次大手术,可能需要多个科室的医生来配合……”

苏辞终究只是一个人,即便是掌握了大师级技术,但手术就是手术,没有团队的配合,一场手术也不太可能完成。

“没问题,你,需要哪些医生的配合!”

院长毫不犹豫地道。

苏辞思考了一会儿连体婴颅骨分离手术可能需要对颅骨等进行精细的磨耗,这一方面,整形外科的医生比较擅长

于是道:“神经外科医生、整形外科医生、麻醉师……”

还没等苏辞完,旁边的外科主任兴奋地道

“还有外科医生!”苏辞一顿

“嗯……还有外科医生。”

“好,我会给你协调好的!”

院长点头道

会议暂时结束,苏辞、谭主任和外科主任王主任三人准备去儿重症病房查看连体婴的具体情况。

“走吧,去儿重症病房……”

谭主任叹了口气,看了苏辞一眼道

接着,又吩咐护士去把连体婴儿的各项检查结果送来。

在病房门口,苏辞再次看见了先前那对父母。

“医生!有结果了吗?”看到苏辞等人前来,两个人都很着急。

“要不算了,咱们不做了,我不想我的孩子受这种痛苦……”

母亲捂着嘴巴,声音再度哽咽起来。

患者父亲抱住了自己妻子,拍了拍后者的背,安抚道

“必须得做,不然孩子们活不过两岁。实在不行,咱们去国外!我听国外有很多连体婴分离成功的,我们砸锅卖铁去国外做!”

苏辞几人对视一眼,谭主任走了出去,道

“我们讨论过后决定,对患者进行颅骨分离手术!”

“真的吗!”

患者父亲脸色一喜

患者母亲身体抖了一下,想到了孩子将要承受的痛苦,但又想起丈夫的话,顿时沉默下来,把头埋进了丈夫衣服里,一句话也不。

谭主任点零头。

此时,赶去取刚出来的检查结果的护士也回来了。

“谭主任,这是核磁共振影像,还有脑血管造影。”

谭主任点零头,仔细看了一会儿后,脸色逐渐沉重。

“苏医生,你来看看吧。”

谭主任把检查结果递了过来苏辞

苏辞到谭主任脸色有些不好,苏辞表情也凝重了起来,看向检查结果。

核磁共振影像显示,两个联体儿的脑组织没有发生融合共用,换言之,只要分离恰当,那么这两个孩子就能跟正常孩子一样发育。

这算是比较好的情况,有些联体儿甚至是共用大脑,根本无法分离,还有一些则是存在着双大脑但部分大脑残缺问题,如果要分离,只能一个人保存较完整的大脑,另一个则是缺陷大脑。

幸好不是后者,否则,这个选择对于父母来实在是太过于残忍。

核磁共振影像没什么问题,算是好消息,不过另一份脑血管造影就没这么乐观了。

可以看到,联体儿的大脑动静脉血管存在着交叉供血的情况,部分血管虽然是各自都有的,但黏合在了一起,成为双腔并行血管。

一部分血管甚至可能发生了腔体融合现象。

换言之,一旦分离,并行的黏合血管就会发生分裂,有可能造成血管破裂。

显然,两项结果表明这对联体儿属于分离难度较高的联体畸形。

“3D打印模型出来了没有?”苏辞问道。

他需要确定联体儿脑部的上矢状窦情况。

一旦出现上矢状窦融合,那联体儿的分离会变得更加困难。

“扫描完了,还在进行打印。”护士道

苏辞点零头,又看向了病房中沉睡的联体儿,问道

“现在他们两个的身体状况如何?”

谭主任道:“不用担心,新生儿ICU医生、专科护士等等,都在仔细照料他们,密切关注着他们两的身体变化,不会出问题。”

护士也是道

“我们也在逐步完善患者的各项术前准备工作。”苏辞松了口气,点头,看向了旁边正盯着核磁共振影像看的外科主任王主任

“王主任,你怎么看?”

王主任摸着下巴,眉头紧皱,反问道

“你怎么看?”

“联体儿出生不久,虽然出现血管交叉现象,但是各自的大脑都保存完整,可以进行分离。分离手术越早做,对他们两个越是有利,一旦拖延下去,他们的大脑不定会长在一起,到时候想要再分离几乎不可能。”

如果大脑真的黏合在了一起,刀子随便动一下,都有可能损伤大脑的功能区,带来终身性的创伤,那时候想分离也只能作罢。

苏辞继续道:“趁着现在还没有生长在一起,尽快进行分离手术。

王主任点头:“我也觉得要尽快!”

苏辞:……

患者的父亲有些不确定地看着苏辞

“是……你来做?”

“我们一整个团队会参与手术。”

苏辞实话实

“你这么年轻也参加手术?!”

患者父亲瞪辽眼睛,不太放心。

“我是主刀!”

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