都市:从急诊科开始

天蓬元帅孙悟空

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第181章 谷超华

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“动下这只手”

苏辞拍了拍患者

患者努力动了动,却只是胳膊抬起来一点点

“再动下这只”

结果一样

“张嘴”

患者抬起头,使了很大的力气,但是嘴巴依旧张不开

“破伤风”

苏辞给出了自己的判断结果

“恩,所有的症状都对上了,基本上可以确认”

江晓琪点点头

“现在就剩最后一个疑点,伤口在哪!”

“你最近受过外伤么”

苏辞开口问道

“他前两,脚在工地上钉子给扎了一下”

患者哥哥道

“哪只脚”

苏辞继续追问

“右脚,右脚”

患者哥哥急忙回答

苏辞准备身手脱掉患者的鞋,患者哥哥立马抢先一步

“我们做工地的,脚臭,我来,我来就斜

患者哥哥完,脱掉了患者脚上的鞋袜苏辞感到有些百味杂成同样是人,有些人活的格外卑微,格外累鞋子脱下来之后

苏辞一眼就看到脚中间的那个伤口,就用破布随意巴扎了一下,伤口已经发黑,并且周围呈现了青黑色的瘢痕

“破伤风免疫球蛋白三千单位,肌肉注射”苏辞开口道

“怎么能这么处理伤口,这不是害人么!”

苏辞有些气愤的道

“那个…,这是我们自己弄得开始以为就是扎伤了么,弄点儿白酒消消毒,就给包上了我们乡下都是这样处理,也没见有谁得什么破伤风啊”

患者哥哥有些疑惑的道

“那现在呢,非得出现这种情况才后悔!”

苏辞一句话,把患者哥哥怼的不出话来

“苏医生,破伤风患者的基本症状是什么”

一直在一边静静观察学习的邹绮梦忍不住问道

“破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元,因此本病以牙关紧闭,阵发性痉挛,强直性痉挛的为临床特征,主要波及的肌群包括咬肌,背棘肌,腹肌,四肢肌等破伤风潜伏期通常为78,可短至24时或长达数月,数年潜伏期越短者,预后越差”

“像这个患者,潜伏期只有两,属于重症破伤风,很危险”

“李雯,带去清创,一定要清仔细!把结痂揭开,看看检查痂下有无窦道或死腔要是没有的话,用用3%过氧化氢溶液冲洗,清创后伤口不必缝合包扎”

“另外,带去特护..”

苏辞话一半,看了一眼患者,继续道:“算了,不要去特护了找一间空置的病房,把他安排进去,之后不要再往病房里加人”

“苏医生,一个病房可是有三张病床,就住他一个人那这怎么收费”

李雯瞪大了眼睛,一脸不解的问道

“破伤风患者,光线,声音刺激,都会让他发生痉挛抽搐现象,现在只能这样”

“至于费用问题,先按照普通费用收取,到时候再吧要是患者出现痉挛,用地西泮和氯丙嗪交替使用,静脉注射另外,每八个时注射一次苯巴比妥要是痉挛严重的话,10%水化氯醛口服!”

苏辞一一交代李雯飞快的在本子上记下苏辞交代的事情,然后点点头道

“苏医生,都记下了,还有别的要注意的么”

“别的没有了,对了,要是发生意外情况,第一时间联系我,江主任或者是何主任!特别要注意,患者有可能出现窒息的情况,要是出现这种情况,联系我们的同时,立刻做好术前准备”

苏辞完,转身看向患者哥哥

“由于患者不断阵发痉挛,出大汗:等,故每日消耗热量和水分丢失较多因此要十分注意营养高热量,高蛋白,高维生素补充和水与电解质平衡的调整你懂我的意思么”

“大夫,就是脚扎了一下,没,没这么严重吧”

患者哥哥一脸慌乱的问道丈

“没这么严重假如受伤之后,你们去正规医疗单位包扎,什么事儿都不会发生!”

“但是现在已经得了破伤风,破伤风患者死亡率较高,平均病死率为20%,重症患者高达70%,你弟弟这种,属于中度不过还好,只要后期好好治疗,危险不大”

苏辞冷冷的道

“好,我去凑钱,我去凑钱,大夫,你们一定要救我弟弟,一定要救我弟弟!”

患者哥哥一脸慌乱的道苏辞有些无奈的看着患者哥哥苍凉的背影,有种颓败感他想帮他们,但是无可奈何

从急救室离开后,苏辞径直来到手术室苏辞,没有猜错,除了江晓琪,张泠,王子乔之外神经外科来的果然还是老熟人,霍思邈除了他之外,还有一个看起来五十来岁,头发斑白,个头儿起码一米八几的大个子当然,蹭经验的邹绮梦也在不过让苏辞意外的是,粘人虫艾晓竟然不在这里

“老谷,给你介绍一下,这位…就是苏,苏医生”

看到苏辞,霍思邈一脸兴奋的向大个子介绍

“苏,这是脑外科主任,谷超华,前段时间他一直在医疗援助贫困地区,昨晚上刚回来,所以他还没见过你”

“谷主任,久仰大名”

苏辞恭敬的道

对于心术里面的谷超华,苏辞还是挺熟悉的

“行了行了,你这话有点儿假了啊要久仰大名,那也是我久仰你的大名!头些给霍主任他们打电话,就听到他们咱们医生出现了一个才医生,没想到咱们这么快就见面了”

“要咱们医院是要转运了,一个才医生,一个哈佛高材生,个顶个的人才,哈哈哈,我这辈子最大的梦想全都实现了!”

谷超华爽朗的笑着

“行了老谷,你就别官话了你的理想不是当院长么怎么又变了”

霍思邈毫不留情的吐槽道

“老霍,你这就不地道了!刚来咱们医院那会儿我才多大,二十郎当岁的年纪,两句大话你能记我二三十年!当初你还要娶张曼玉呢,你看我吐槽你了么”

谷超华忍不住回怼一句医生就是这样,多半儿都是不管碰到多大的手术

该,该笑笑有些人经常会抱怨,自己的亲属在医院重病都快不行了,还看到医生护士在那里笑笑这些话的人,显然有些,有些自以为是医生也是人,也有七情六欲他们

每都会面对各种各人,普通病人,重症病,濒临死亡的病人,甚至是死人!其实最为患者担心的,除了直系亲属,就属医生了

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