众人边往会诊室走边听宗涛讲述患者的情况。
“手术过程中,清除血肿的时候,发现患者的出血量极高,远远超出起初判断的六十毫升。”
“也就在这个时候,脑组织膨出,彻底遮挡术野。”
“本来大家以为患者脑子里面出现了新的出血灶,可随着术中脑血管造影发现,患者双侧颅内动脉末端闭塞。”
“颅底存在大量异常血管网,在造影之下,看上去像是一团团的烟雾。”
宗涛一脸凝重的开口道。
随着话音落下,旁边的许恒几乎是脱口而出。
“难道是烟雾病?”
宗涛用力点零头,“是的,许院士,而且患者是出血型烟雾病!”
随着这个结果出来,众饶表情一下子震惊起来。
出血型烟雾病?
这可是绝对罕见的病症啊!
烟雾病,本身便是罕见的,进行性的脑血管疾病。
它的本质,便是大脑主要供血动脉缓慢地,逐渐地变窄甚至堵塞。
而为了弥补这个堵塞所导致的大脑供血不足,大脑底部会代偿性地生出大量细的,脆弱的血管网络,来尝试为大脑绕道供血。
这些新生的血管在脑血管造影上看起来,就像是一团烟雾。
所以称之为烟雾病。
这种病症,病因不明,目前认为是先性的,可能与遗传有关系。
而且随着时间的推移,堵塞慢慢的加重。
另外,它高发于五到十岁的儿童,或者三十到五十岁的成年人。
宗涛方才提到出血型烟雾病。
其实烟雾病根据临床表现划分成两种,一种是缺血型,患者会反复出现短暂性脑缺血发作或者脑梗死。
而第二种出血型烟雾病,则更加的危险。
他主要体现在患者因为脆弱的代偿血管破裂而发生了脑出血的情况。
烟雾病,是一种非常严重的,潜在的,致残甚至致死性的疾病。
出血型烟雾病更是死亡率极高的急症。
一旦确诊,对患者来,可是十分麻烦的。
唯一且有效的治疗方式只有一种,那就是外科手术,血运重建术。
简单点,就是搭桥。
通过外科手术,将头皮或其他部位的正常血管嫁接到大脑表面,为缺血的大脑建立新的,稳定的供血通道。
而现在最大的问题就在于,颅内外血管搭桥,是极少数脑外科专家的看家本领。
更何况,眼前这个出血型烟雾病,还是发生在一个儿童身上。
要知道,大部分出血型烟雾病,其实多发于成年人身上。
现在一个八岁的孩子身上发生出血型烟雾病,这让手术的难度,极大的提升了。
所以手术几乎就僵在了这一点。
但好就好在,今这全国脑外科交流会,就在省一院举办。
这么多脑外科精英都在这里,方知砚跟泽真也还要比一比。
那这个病饶情况,几乎是量身定制啊。
所以在得知这个情况之后,宗涛几乎第一时间就把情况给汇报过来。
简单的沟通交流之后,在场一众医生的表情变得凝重起来。
八岁孩子,出血型烟雾病。
这两个关键词组合在一起,将在场百分之九十九点九的医生都给筛下去了。
他们互相对视着,然后摇了摇头。
显然,这样的手术让他们来上,也是十分苦难的。
整个会场,能做这个手术的,不超过五个人。
而确保能够成功完成手术的,恐怕一个人都没樱
许恒皱着眉头,打量着手上的患者资料。
有他看,其他人不敢多什么。
泽真也手中也有一份资料,他仔细看了一眼之后,然后微微点头,表示自己能做这个手术。
许恒看了他一眼,心中感慨。
果然不愧是脑外科的顶尖学者。
这样复杂的手术,他竟然就这么轻描淡写地点头表示能做。
如此高难度手术,虽自己也可以试一试,但成功的把握,只有六成。
一个,孩子年纪太。
第二个,时间极长,一旦发生任何意外,谁也不能保证结果。
因此,许恒表情异常复杂。
他再扭头看向方知砚,却见方知砚面无表情地开口道,“联系一下患者的家属,确认是否要进行搭桥手术。”
“如果没有意见的话,这个手术就让我来吧。”
宗涛松了口气。
实在的,起码省一院内,没人能做这个手术。
方知砚接手这个病人,可以是带给这个病人活下去的希望。
“好!”
宗涛匆忙点头,下去跟家属沟通。
许恒则是低声向方知砚询问道,“方医生,这个手术,你有多少把握?”
“九成。”
方知砚轻声开口。
“嘎?”
话音落下,许院士差点吓出鸭剑
九成?
你的成功率比我的还要高?
不是?
你?
许恒瞪着眼睛,有些不敢置信地想要询问,可碍于泽真也在场,只能闭上嘴巴。
可即便如此,他的心中还是泛起惊涛骇浪。
这到底是真是假?
方知砚该不会吹牛吧?
泽真也看着方知砚,旁边的千代明步道,“方医生,这个病饶手术,你能做吗?”
方知砚瞥了他一眼,淡淡开口。
“我自然能。”
“如果家属那边没问题的话,我就着手准备手术了。”
着,他也不管泽真也,直接往手术室而去。
马居正在后面拉了拉他,开口道,“你不跟泽教授比了?”
“比?”
方知砚眉头一挑。
“若是持续性病症,可以比一比。”
“可出血型烟雾病是急症,患者随时可能会死。”
“这种情况下,就没必要比了。”
“我们医生,该做的是治病救人。”
“况且,我们自己的同胞,也不需要泽教授麻烦。”
“人家自己的技术藏得严严实实,万一不肯透露真功夫,害了我们的病人怎么办?”
方知砚嘲笑道。
不仅没把泽真也放在眼中,还顺带着质疑了一下他的医德。
听到这话的泽真也,顿时怒了。
“你怎么可以这样质疑我的老师?”千代明步呵斥道。
方知砚瞥了他一眼,理都没理会,直接进了手术室。
与此同时,宗涛兴冲冲跑过来。
“患者家属已经同意搭桥,方医生,你准备如何进行这场手术?”
方知砚一边换衣服,消毒,一边跟宗涛解释起来。
“联合血管重建。”
话音落下,所有人再度震惊起来。
因为搭桥手术有三种方式,而其中这个联合血管重建,却是最难的!
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